以生存期比较并评价原发性肝癌新、旧临床分期

摘要

目的:以生存期比较原发性肝癌新、旧临床分期并评价.方法:回顾性调查317例住院或随访死亡的原发性肝癌,按新、旧分期和不同治法,分别比较总的和不同治法的中位生存期.结果:无论新、旧分期Ⅱa+Ⅱb或Ⅱ期之生存期均明显长于Ⅲa+Ⅲb或Ⅲ期,但Ⅱa+Ⅱb与Ⅱ期,Ⅲa+Ⅲb与Ⅲ期间无明显差异.新分期中生存期依次为Ⅱa＞Ⅱb＞Ⅲa＞Ⅲb期,其中Ⅱa与Ⅱb期无明显差异,余组间均有明显差异.从治疗方法上看,无论新、旧分期Ⅱa+Ⅱb或Ⅱ期、Ⅲa+Ⅲb或Ⅲ期生存期均依次为介入治疗组＞全身化疗组＞对症治疗组,其中介入治疗组明显长于对症治疗组,但余组间以及新、旧分期之各组间均无明显差异.结论:原发性肝癌新、旧分期从中位生存期角度上看并无明显优劣之分.新分期中Ⅱa与Ⅱb期以最大直径≤5/10 cm或＞5/10 cm等来区分的提法,值得商榷.从内科治疗上看,无论新、旧分期之Ⅱa+Ⅱb或Ⅱ期,Ⅲa+Ⅲb或Ⅲ期都应根据病情尽量采取介入治疗,以达到延长生存期之目的.