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应用国产心血管造影机进行经桡动脉与经股动脉途径冠心病介入治疗的比较

         

摘要

目的比较应用国产心血管造影机进行经桡动脉和经股动脉途径冠心病介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法我院2003年1月-2006年4月应用我国万东公司生产的大型C臂心血管造影机(CGO-3000)对290例(163例男性)冠心病患者进行经桡动脉组(n=98)或经股动脉组(n=192)途径PCI治疗,观察两组手术成功率、并发症发生率、鞘管置入时间、X线曝光时间、手术时间及造影剂用量。结果PCI总成功率99.3%,高于全国第3次PC I病例注册资料分析结果,主要并发症发生率无增多。两组病例基线水平、增加出血的危险因素、病变复杂程度、支架置入血管、支架置入数无统计学意义;两组成功率、鞘管置入时间、X线曝光时间、手术时间、造影剂用量无统计学意义;A组血肿0例(0%)、B组21例(10.9%),A组血管迷走反射0例(0%)、B组21例(10.9%),A组皮肤破溃、感染0例(0%)、B组11例(5.7%),A组穿刺血管痉挛4例(4.1%)、B组0例(0%),A组不能入睡0例(0%)、B组184例(95.8%),A组腰背部疼痛0例(0%)、B组153例(79.7%),A组尿潴留0例(0%)、B组63例(32.8%),A组平均住院(4.2±0.6)d、B组(6.1±2.2)d,均P〈0.05,有统计学意义。结论经桡动脉途径是一种安全、有效、患者更容易接受的PCI方法,它与传统经股动脉途径互为补充。对有选择的病例桡动脉途径可首选。

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