自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的效果比较

摘要

目的探讨自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的效果比较。方法回顾性选取2019年9月至2021年6月九江市妇幼保健院收治的112例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,按照不同手术方式分为观察组(62例)与对照组(50例)。观察组行自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术,对照组行传统阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后阴道长度、手术并发症、复发率来评价手术疗效,比较术后1年盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)各位点的定量值来评估两组患者术后盆底功能改善状况,比较术后6个月盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷(PISQ-12)评分来评估两组患者术后生活质量的改善情况。结果观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,观察组术后阴道长度长于对照组,手术并发症及复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组POP-Q位点C定量值长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组PFDI-20评分低于对照组,PISQ-12评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术相比较,自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术治疗盆腔器官脱垂更安全有效,利于盆底功能的修复及性生活质量的提升,同时降低了复发率。