转移性去势敏感前列腺癌患者疼痛相关因素及其与预后的关系

摘要

目的 探讨转移性去势敏感前列腺癌(mCSPC)患者疼痛相关因素及其与预后的关系.方法 回顾性选取2014年1月至2020年1月萍乡市人民医院收治的365例mCSPC患者作为研究对象,将其中有癌因性疼痛症状的127例患者纳入疼痛组,将另外238例无疼痛症状的患者纳入无痛组.比较两组患者的一般资料与临床指标以明确疼痛的相关因素,并代入进一步logistic分析以明确各相关因素与疼痛症的关系.随访两组患者无病情进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS),以随访结束或患者预后死亡为终点,使用Cox回归分析疼痛症状与患者预后结局的关系.结果 单因素分析结果显示,Gleason分级评分、血清PSA水平、ALP水平、淋巴结受累、骨转移、骨转移数目是mCSPC患者疼痛发生的相关因素(P＜0.05);两组患者年龄、病程、BMI、病灶直径、有内脏转移比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果显示,Gleason分级评分、血清PSA水平、ALP水平、淋巴结受累、骨转移、骨转移数目为mCSPC患者疼痛发生的危险因素(P＜0.05).疼痛组PFS、OS短于无痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).mCSPC患者发生疼痛症状为病情进展、总生存时间缩短的独立危险因素(P＜0.05).结论 骨转移与内脏转移的发生、组织学分级Gleason评分较高,肿瘤标志物水平较高多提示转移性去势敏感前列腺癌患者发生疼痛症状,为患者不良预后的独立危险因素.