磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像定量分析在乳腺导管原位癌伴微浸润中的诊断价值

摘要

目的 探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在乳腺导管原位癌伴微浸润(DCIS-Mi)中的诊断价值.方法 回顾性分析2018年3月至2020年1月新余市人民医院确诊早期乳腺癌并行DCE-MRI联合DWI检查的患者共100例,根据患者病检确诊类型的差异分为对照组[60例,病检确诊为单纯乳腺导管原位癌(DCIS)]与观察组(40例,病检确诊为DCIS-Mi),比较两组患者表观扩散系数(ADC)、早期强化率(EER)及在不同MRI强化类型中的特点.结果 观察组ADCMin低于对照组,ADCDR及EER高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组ADCMax比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组非肿块样强化例数与肿块样强化例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组非肿块样强化特点比较,两组内部强化特点比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组均质强化例数占比低于对照组,不均质强化例数占比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组分布特点比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组局灶分布例数占比低于对照组,节段分布例数占比高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组肿块样强化特点比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组均质强化例数占比低于对照组,环状强化例数占比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组病灶边缘不清晰例数占比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组病灶在外形各项占比比较,差异无统计学差异(P＞0.05).结论 DWI联合DCE-MRI对于DCIS-Mi具有较好的诊断效能,可通过病灶分布及内部强化特点对单纯DCIS与DCIS-Mi进行鉴别诊断.