2016-2020年服药补贴严重精神障碍患者就诊频次及药品负担变化

摘要

目的 评估深圳市某区参加服药补贴的严重精神障碍患者药品负担情况,为指导患者救助提供思路.方法 通过医院信息管理系统回顾性收集2016-2020年深圳市某区 7家医院服药补贴相关数据,统计患者取药次数、常用抗精神疾病药物价格、"0自费"比例、门诊费用水平,利用线性回归分析药品价格、政策调整与"0自费"率的关系.结果 4006例患者81 589次服药补贴数据纳入分析,其中户籍患者601例,取药次数中位数为24次/人,非户籍患者3405例,取药次数中位数15次/人,户籍与非户籍服药补贴患者取药次数比较,差异有统计学意义(P＜0.01).户籍和非户籍服药补贴患者"0 自费"率均呈上升趋势(P＜0.01).户籍、非户籍患者门诊次均总费用和次均补贴金额与时间均呈负相关(P＜0.01);非户籍患者次均自费与时间呈负相关(P＜0.01).药品价格与户籍、非户籍患者"0 自费"率的线性回归方程分别为 Y 户籍=-0.006X+109.020(R2=0.93),Y 非户籍=-0.004X+90.221(R2=0.89).结论 服药补贴患者仍有就诊不规律现象,30％患者门诊取药需要部分自费,需要进一步降低患者药品负担、促进其规律就诊.