妊娠早期母体子宫动脉频谱对子痫前期的预测研究

摘要

目的 分析妊娠早期母体子宫动脉频谱对子痫前期(PE)的预测价值.方法 选取2019年1月～2020年5月于九江市妇幼保健院产检的早孕期(11～13+6周)颈部透明层测量唐氏综合征的90例正常单胎孕妇作为研究对象,均进行彩色多普勒超声检查,测定双侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度之比(S/D)、舒张早期切迹.计算各指标的第95个百分位值作为单项指标预测PE,根据各指标的预测值建立子宫动脉阻力评分系统(UARS),并预测其对子痫前期的诊断效能.结果 最终正常妊娠60例、轻度PE 20例、重度PE 10例.轻度PE组及重度PE组患者的S/D、RI、PI值均高于正常妊娠组,且重度PE组的S/D、RI、PI值均高于轻度PE组,差异有统计学意义(P<0.05);正常妊娠组无舒张早期切迹,轻度PE组有12例两侧均出现舒张早期切迹,重度PE组有22例出现舒张早期切迹,三组的舒张早期切迹情况比较,差异有统计学意义(x2=44.622,P<0.001);S/D、PI、RI的预测界值分别为2.896、1.251、0.723,舒张早期切迹的值是预测单侧或双侧出现舒张早期切迹的方法;UARS≥4分预测PE发生的预测效果均高于单侧或双侧S/D、单侧或双侧PI、单侧或双侧RI、舒张早期切迹单项预测.结论 妊娠早期母体利用子宫动脉频谱预测PE具有良好的临床价值,且建立的UARS预测PE,可提高准确率,对PE临床治疗方式的选择及疗效评估均具有一定的意义.