高敏C反应蛋白/清蛋白比值及血浆和肽素对冠心病合并慢性心力衰竭患者主要不良心血管事件的预测价值

摘要

目的 探讨高敏C反应蛋白/清蛋白比值及血浆和肽素(CPP)对冠心病合并慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 选择2018年3月～2019年6月在济南市槐荫人民医院因冠心病合并慢性心力衰竭住院的86例患者,根据6个月内是否发生MACE将其分为MACE组(36例)与非MACE组(50例).收集所有患者的资料,检测患者的血清脑利钠肽(BNP)、CPP水平、高敏C反应蛋白/清蛋白比值、左室射血分数(LVEF),并对高敏C反应蛋白/清蛋白比值及CPP做受试者工作特征(ROC)曲线,评估高敏C反应蛋白/清蛋白比值及CPP对冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE的预测价值.结果 MACE组患者的高敏C反应蛋白/清蛋白比值及血浆BNP、CPP水平均高于非MACE组,LVEF低于非MACE组,差异有统计学意义(P＜0.05).高敏C反应蛋白/清蛋白比值预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE的曲线下面积(AUC) =0.826,P=0.000,95％CI(0.735～0.917),具有一定诊断意义.血浆CPP预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE的AUC=0.714,P=0.000,95％CI(0.604～0.824),具有一定诊断意义.高敏C反应蛋白/清蛋白比值及血浆CPP联合预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE的A UC=0.865,诊断意义优于上述两个单独指标.结论 高敏C反应蛋白/清蛋白比值及CPP可作为临床早期预测冠心病合并慢性心力衰竭患者发生MACE的生物标志物.