2型糖尿病患者血清胱抑素C、尿酸水平与骨密度的相关性分析

摘要

cqvip:目的探究2型糖尿病患者血清胱抑素C、尿酸水平与骨密度的相关性,并分析影响糖尿病性骨质疏松的相关因素。方法选取2018年1月~2019年5月于郑州大学第二附属医院内分泌科就诊的228例2型糖尿病患者,根据世界卫生组织(WHO)骨质疏松症诊断标准分为骨量正常组(43例)、低骨量组(87例)、骨质疏松组(77例)、严重骨质疏松组(21例),收集患者的一般资料。对患者的生化指标及骨密度进行相关性分析,并探讨其可能的作用机制。结果四组患者的性别、年龄、病程、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血磷、碱性磷酸酶、血肌酐、血尿酸、血清胱抑素C、25-羟基维生素D及肾小球滤过率估算值、腰椎1-4(L1~4)骨密度、双侧股骨颈骨密度比较,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,L1~4骨密度与血尿酸、碱性磷酸酶成正相关(r=0.334、0.443,P<0.05),与血磷、糖化血红蛋白、血清胱抑素C成负相关(r=-0.224、-0.371、-0.357,P<0.05);左侧股骨颈骨密度与血尿酸、碱性磷酸酶成正相关(r=0.242、0.607,P<0.05),与血磷、糖化血红蛋白、血清胱抑素C成负相关(r=-0.156、-0.351、-0.442,P<0.05);右侧股骨颈骨密度与血尿酸、碱性磷酸酶成正相关(r=0.229、0.609,P<0.05),与血磷、糖化血红蛋白、血清胱抑素C成负相关(r=-0.134、-0.276、-0.414,P<0.05)。多元线性回归分析显示,糖化血红蛋白、碱性磷酸酶、血清胱抑素C、尿酸是影响2型糖尿病患者骨密度的相关因素(P<0.05)。结论高水平血清胱抑素C可能是2型糖尿病患者患骨质疏松症的危险因素,高水平血尿酸则可能是其保护因素。