ICU感染患者病原菌分布和耐药性分析

摘要

目的了解重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布和耐药情况,为合理使用抗生素提供理论依据。方法对本院2003年ICU病房510份标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验。结果从510份标本共分离出460株病原菌,其中G-杆菌280株,占60.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;G+球菌128株,占27.8%,全部为金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌;真菌52株,占11.3%。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和MR SA、MRCNS的检出率分别为22.2%、36.7%和57.7%、40%。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药。在G-杆菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20%以上;而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%。三种G+球菌对万古霉素的耐药率为0.00%。结论通过了解ICU病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据,从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的。