下颌下径路气管插管在复杂颌面骨折术中的临床应用

摘要

目的:对复杂颌面骨折外科治疗麻醉中常用的3种气管插管方法进行临床观察比较,探讨一种最佳的气管插管径路.方法:回顾本院2005年3月～2009年5月复杂颌面骨折全麻术79例,其中,26例选择经鼻气管插管(A组),35例选择气管切开术插管(B组),18例选择经下颌下径路气管插管(C组),观察术中血氧饱和度(SpO2)维持及导管对术野操作影响情况,术后插管并发症及患者对美容满意度.结果:患者一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.3组插管径路对术中SpO2维持比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组对术中操作影响明显高于B组和C组(P＜0.05);C组患者术后插管并发症发生率最低(P＜0.05);A、C组患者对术后美容满意度明显高于B组(P＜0.05).结论:经下颌下径路气管插管可很好维持患者术中SpO2,明显减少术中因导管位置对术野操作的影响,降低了术后并发症发生率,提高了患者满意度,是一种值得广泛推广的气管插管新路径.