重型颅脑损伤患者脑灌注压、颅内压对脑组织氧分压的影响

摘要

目的:探讨脑灌注压、颅内压对重型颅脑损伤患者脑组织氧分压及预后的影响.方法:观察96例重型颅脑损伤患者脑灌注压(CCP)、颅内压(ICP)、脑组织氧分压(PbtO2)的变化,比较CCP、ICP与PbtO2预后的相互关系.结果:当颅内压在20～50 mmHg之间时,脑氧数值与颅内压呈负相关(r＝-0.693,P<0.01).当脑灌注压在40～80 mmHg时,脑氧数值与脑灌注压呈正相关(r＝0.893,P<0.01).ICP(24 h及72 h)与预后有显著相关,随着ICP的升高,预后良好的比例明显下降.CCP(24 h及72 h)与预后有显著相关,随着CCP的升高,预后良好的比例明显升高.结论:PbtO2及预后与ICP、CPP均有显著性相关,24 h及72 h的CCP、ICP对预后有显著影响.