雾化吸入不同剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

摘要

目的 观察雾化吸入不同剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对肺功能及动脉血气指标的影响.方法 选择我院2016年1月～2017年1月收治的88例高龄AECOPD作为研究对象,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予低剂量布地奈德联合异丙托溴铵溶液雾化吸入,观察组给予大剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入,两组均治疗7d,记录两组患者症状、体征缓解时间,治疗前、治疗7d后进行动脉血气指标(PaO2、PaCO2)及肺功能指标(FEV1％预计值、FEV1/FVC)检测,治疗结束后进行临床疗效评估,观察不良反应发生情况.结果 观察组喘憋缓解时间、气促缓解时间、哮鸣音消失时间、湿哕音消失时间、咳嗽消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后PaO2、FEV1％预计值、FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P＜0.05),PaCO2较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组治疗后PaO2、FEV1％预计值、FEV1/FVC明显高于对照组(P＜0.05),PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雾化吸入大剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液对高龄AECOPD肺功能及动脉血气指标的改善效果更好,有效缩短症状体征缓解时间,提高临床治疗效果,且不增加不良反应发生率.