沙利度胺联合常规化疗治疗急性髓细胞白血病的效果

摘要

目的 探讨沙利度胺联合常规化疗治疗急性髓细胞白血病(AML)的效果.方法 选取我院2013年1～12月明确诊断为初发AML的患者63例,根据治疗方法将患者分为沙利度胺联合常规化疗组(联合组)35例和常规化疗组(对照组)28例.两组患者均采用DA化疗方案给予治疗4个疗程(7d为1个疗程),同时给予联合组口服沙利度胺4个月.记录并比较两组治疗前后的血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及骨髓微血管密度(MVD)水平变化和远期生存情况,分析其疗效和不良反应发生情况.结果 联合组治疗有效率为88.57％,高于对照组的60.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组的VEGF、VEGFR、bFGF和MVD水平均较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组VEGF、VEGFR和MVD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜.05).联合组消化系统症状的发生率(65.71％)高于对照组(17.86％),差异有统计学意义(P＜0.05),两组其他的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 沙利度胺联合常规化疗可有效抑制AML患者体内VEGF、VEGFR的表达和生成骨髓微血管,通过抗血管生成显著提高临床疗效,但对患者的远期生存率无显著影响.