老年急性白血病患者并发2型糖尿病的临床观察和预后分析

摘要

目的 探讨老年急性白血病患者并发2型糖尿病的临床特征和预后情况.方法 选取我院2014年1月～2016年12月收治的35例老年急性白血病并发2型糖尿病患者进行回顾性分析.根据患者诊治期间的血糖状态,分为观察组(血糖较高或波动状态)12例,对照组(血糖控制良好)23例,比较两组患者化疗期间的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)和血尿酸(UA)等糖尿病相关指标,并分析治疗效果、不良反应和远期生存时间的差异.结果 白血病化疗期间,对照组的FBG、TC、LDL-C、UA水平均低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组的HDL-C、TG水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组的治疗有效率(91.30％)高于观察组(41.67％)(P＜0.05).不良反应主要包括酮症酸中毒、感染、神经系统症状、消化系统症状和白细胞减少,对照组的酮症酸中毒(0.00％)、感染(30.43％)和消化系统症状(13.04％)的不良反应发生率分别低于观察组(25.00％、66.67％、50.00％),差异有统计学意义(P＜0.05),两组的其他不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).对照组(13.5个月)的中位生存时间长于观察组(6.75个月)(P<0.05).结论 老年急性白血病并发2型糖尿病患者应注意降糖治疗,血糖控制不良者具有疗效差、感染率高、预后不良等特点.