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IgG4相关性胆管炎的CT及MRI影像学特征及鉴别诊断

             

摘要

目的 探讨IgG4相关性胆管炎(IAC)的CT及MRI影像学特征及鉴别诊断情况.方法 选取2014年1月~2017年6月我院收治的获得明确诊断的15例IAC患者作为研究对象,对患者展开CT平扫和增强扫描、MRI平扫与增强扫描,并进行磁共振胰胆管造影(MRCP)检查,对检查结果进行统计学分析,检查结束后对患者实施激素治疗,通过电话、门诊对患者进行随访,并对影像学检查资料进行评价.结果 15例患者中,10例患者接受CT平扫联合增强扫描,8例患者接受MRI平扫联合增强扫描,10例患者接受MRCP检查.CT扫描显示,肝外胆管胰腺段管壁发生明显增厚,部分患者合并出现胰上段胆管壁偏心性增厚,胆管壁呈现出渐进性强化;MRCP检查显示,肝外胆管胰腺段狭窄,少数患者表现出肝内胆管狭窄、肝外胆管胰腺段狭窄.随访结果显示,8例患者未接受类固醇治疗,3例患者治疗后复发胆管病变,造成病情加重;其余患者在接受类固醇治疗后,胆管病变均发生明显好转.结论 IgG4相关性胆管炎患者的CT、MRI影像学检查存在明显特征,可为临床诊断和鉴别诊断提供可靠的参考依据,值得关注.

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