早发型子痫前期发病的危险因素及对分娩结局的影响

摘要

目的 探讨早发型子痫前期(EOP)的相关危险因素及其对安全分娩结局的影响.方法 选取2019年6月至2020年12月我院妇产科收治的129例EOP病例作为EOP组,随机抽取258名未发生EOP的正常孕妇为对照组;本研究筛选的因素包括孕妇年龄、孕期体重增加情况、自然流产史、高血压家族史、子痫前期史、未服用叶酸、妊娠高血压(HDCP)、妊娠糖尿病(GDM)、贫血、孕期感染、羊水过少、平均动脉压(MAP)、D-二聚体升高、转氨酶异常、维生素E缺乏、子宫动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值比值(S/D)等;分别采用单因素、多因素Logistic回归法筛选EOP发病的高危因素,并采用χ2检验比较两组妊娠结局分布的差异性.结果 影响EOP发病的危险因素包括孕妇年龄(OR=2.477)、孕期体重增加(OR=4.023)、HDCP(OR=4.568)、MAP(OR=5.171)、D-二聚体升高(OR=4.328)、维生素E缺乏(OR=3.728)、S/D比值增高(OR=4.191);EOP组的子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产发生率水平均高于对照组(P<0.05).结论 影响EOP发病的危险因素较多,且存在相互作用,EOP发病会严重影响妊娠结局,应针对EOP发病的高危因素,做到早发现、早诊断、早干预和治疗,改善母婴妊娠结局.