机械通气序贯疗法治疗烧伤引起的吸入性急性肺损伤的效果

摘要

目的 探讨机械通气序贯疗法治疗烧伤引起的吸入性急性肺损伤的临床疗效.方法 选取我科2019年2—10月收治的82例烧伤引发的吸入性急性肺损伤的患者,将所有患者随机分为序贯组和对照组,两组患者均行气管插管,建立人工气道,序贯组在达到患者病情稳定、意识清楚、临床指标也符合一定要求后,拔管改为面罩无创通气.而对照组一直使用有创通气,并根据病情调整呼吸机参数.比较序贯治疗组拔管前与拔管24 h后血气分析结果 的差异.并比较两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创通气时间、总机械通气时间、住院时间、撤机成功率及病死率.结果 序贯组患者30 d内死亡3例,病死率为6.97％,对照组病死率为23.08％,较对照组明显下降(P0.05);序贯组患者的VAP、有创通气时间、总通气时间、住院时间、撤机成功率以及病死率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯机械通气治疗吸入性肺损伤,显著降低了VAP发生率,有创机械通气时间,缩短了住院时间,降低病死率,提升患者生存空间,值得临床应用.