急性肺栓塞患者同型半胱氨酸、D-二聚体水平与CT肺动脉阻塞指数的关系

摘要

目的 分析急性肺栓塞(APE)患者同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)水平与CT肺动脉阻塞指数(CTPAOⅠ)的相关性.方法 选取2016年1月至2019年12月经CT肺动脉成像确诊的42例APE患者作为观察组,同期在我院行CT肺动脉成像检查的无肺栓塞患者30例作为对照组;比较两组Hcy、DD水平;另将观察组患者按CTPAOⅠ再分组,比较不同程度APE患者Hcy、DD水平;Spearman相关性分析Hcy、DD与CTPAOⅠ的相关性.结果 观察组Hcy、DD均高于对照组(P<0.05);42例APE患者根据CTPAOⅠ分为轻度12例,中度17例,重度13例,重度组、中度组患者Hcy值与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的DD值比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,Hcy、DD与CTPAOⅠ、Hcy与DD均呈显著正相关(P<0.05);Hcy检测APE的ROC曲线显示曲线下面积为0.848,95％CI为0.759～0.936,最佳截断点为14.33μmo1/L,相应敏感度、特异度分别为69％、93％.DD检测APE的ROC曲线显示曲线下面积为0.967,95％CI为0.921～1.000,最佳截断点为0.88 mg/L,相应敏感度、特异度分别为95％、93％.结论 Hcy、DD水平或可与CTPAOⅠ同作为反映APE患者疾病严重程度的生物学指标,值得临床重视.