英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎对外周血CD147及MMPs的影响

摘要

目的 探讨Infliximab对类风湿关节炎患者外周血CD147及MMPs的影响.方法 选择类风湿关节炎患者40例为研究对象,所有患者均经MTX治疗3个月但效果欠佳.其中20例患者加用Infliximab治疗14周,为第一组;10例患者加用Infliximab治疗6周,为第二组;10例患者继续给予MTX治疗14周,为第三组.分别于第0、10、18周检测患者外周血单个核细胞CD147和MMPs水平,外周血CD14+细胞CD147的平均荧光强度,第0、18周检测外周血清MMP2、MMP3、MMP9的表达情况.另选择10例健康体检者为对照组.结果 第一组晨僵、ERS、CRP、RF、HAQ均有不同程度的下降(P ＜ 0.05或0.01),第二组晨僵、ERS、HAQ均有不同程度的下降(P ＜ 0.01),但第三组各指标前后变化不明显.治疗后第一组和第二组CD147、MMP9表达均较治疗前下降,而第三组较治疗前增加,三组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),第一组和第二组之间比较差异不明显.MMP2和MMP3三组比较差异不明显.第一组的MMP2、MMP3、MMP9均较前明显下降(P ＜ 0.01),第二组MMP3、MMP9均较前明显下降(P ＜ 0.01).第三组各指标差异不明显(P ＞ 0.05).结论 Infliximab联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎,可以下调外周血中CD147、MMPs的表达,从而改善症状、延缓疾病的进一步发展.