急性冠脉综合征与血浆蛋白Z及炎症标志物的相关性研究

摘要

目的 探讨急性冠脉综合征与血浆蛋白Z(PZ)及炎症标志物的相关性与临床意义.方法 筛选100例急性冠脉综合征(ACS)患者,其中急性心肌梗死(AMI)组55例,不稳定型心绞痛(UAP)组45例;50例正常对照者.按试剂盒方法测定PZ和炎症标志物水平.结果 ACS组血清PZ、PPAR-α显著低于正常对照组(P＜0.01),而hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平显著高于正常对照组(P＜0.01);AMI组PZ、PPAR-α水平低于UAP组,hs-CRP、IL-6水平高于UAP组,但差异无统计学意义(P＞0.05).AMI组TNF-α、IL-8水平明显高于UAP组(P＜0.05).PZ、PPAR-α的表达水平与hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8呈负相关(r=-0.445、-0.398、-0.534、-0.321;-0.365、-0.511、-0.423、-0.396,P＜0.01).结论 急性冠脉综合征患者血浆PZ水平明显下降,提示PZ缺乏可能是急性冠脉综合征存在的一个危险因素.PPAR-α表达明显下调,与明显上升的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8呈负相关,提示PPAR-α可能通过抗炎反应,hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8等可能参与促炎反应参与急性冠脉综合征发病过程,并与斑块的不稳定状态有关.