左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗临床分析

摘要

目的 探讨左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2002年1月～2012年6月间我院收治的左半结肠癌并肠梗阻患者150例,其中72例为不全性肠梗阻,先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合71例,行Miles手术1例;78例完全性肠梗阻进行急诊手术,行一期肠切除吻合56例,其他术式22例.结果 术后并发症34例(22.7％),随访130例(86.67％),2年生存率82.39％,5年生存率58.59％.在一期肠切除吻合的病例中,比较急诊手术与择期手术组间术后近期各种并发症发生率及2年、5年生存率,差异无统计学意义.结论 左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗应该根据患者情况采取灵活的手术方式,争取一期切除肿瘤,早期解除梗阻.对左半结肠癌并肠梗阻急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.