人工机械瓣膜置换术后早期口服抗凝药物与抗凝治疗强度的关系

摘要

目的 探讨我国人工机械瓣膜置换(HVP)术后早期口服抗凝药与抗凝治疗强度(INR)的关系,以期指导术后早期的抗凝治疗.方法 记录260例HVP患者术后1～7 d的华法林用量及INR,分析INR与口服抗凝治疗的关系.结果 1～3 d内,华法林用量与INR无相关性(P＞0.05),相关系数有增加的趋势,P值有减小的趋势.第4天,华法林用量与INR具有相关性(P＜0.01),此后的3 d内华法林用量与INR明显相关(P＜0.01),相关系数逐渐增加.结论 HVP术后早期,尤其3 d以内,INR并不能真正反映华法林的全部抗凝作用,第4天(72 h后)开始,INR与华法林用量才有明确的相关性.建议3 d以后才应该根据INR值对华法林用量做适当的增减.