阿托品不同给药方法抢救急性有机磷农药中毒的疗效观察

摘要

目的 探讨阿托品不同给药方法抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 回顾性总结抢救有机磷农药中毒的病例资料,将患者分成三组.第一组:翻倍加量给药96例,轻度中毒阿托品首次剂量2 mg,中度5 mg,重度10 mg,5 min后如未见阿托品反应则每隔15 min以翻倍量给药(最大单次剂量不超过20 mg),直至阿托品化后逐渐改为维持量.第二组:大剂量间断给药78例,轻度中毒首次剂量5 mg,中度20 mg,重度40 mg,5 min后如未见阿托品反应则每隔15 min以相同剂量给药,直至阿托品化后逐渐改为维持量.第三组:小剂量间断给药24例,阿托品首次剂量1～5 mg,5 min后如未见阿托品反应则每隔15 min以相同剂量给药,直至阿托品化后逐渐改为维持量.结果 第一组96例中抢救成功93例,死亡3例,抢救成功率96.88%;未出现阿托品中毒表现.第二组78例中抢救成功75例,死亡3例,抢救成功率96.15%;抢救过程中有9例出现程度不同的阿托品中毒表现,占11.54%.第三组24例中抢救成功18例,死亡6例,抢救成功率75.00%,未出现阿托品中毒表现.结论 阿托品翻倍加量给药既可迅速达到阿托品化,提高抢救成功率,又能较快地了解患者对阿托品的耐受情况,避免阿托品过量中毒.