清热解毒通络汤联合塞来昔布对骨关节炎患者血清相关炎性因子水平的影响

摘要

目的探讨清热解毒通络汤联合塞来昔布对骨关节炎患者血清相关炎性因子水平的影响。方法将2014年3月至2017年3月入住新疆医科大学附属中医医院的90例骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组口服塞来昔布治疗,200 mg/次,1次/d,治疗4周;观察组在对照组基础上联合清热解毒通络汤治疗,1剂/d,400 ml分早、晚2次服用,治疗4周。比较2组治疗4周后临床疗效、治疗前后Lequesne指数及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、血清白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果观察组治疗4周后总有效率明显高于对照组[88.9%(40/45)比73.3%(33/45)],差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组与对照组患者Lequesne指数及VAS评分均明显低于治疗前[观察组:(4.4±1.1)分比(9.4±1.8)分,t=8.998,P=0.014;(2.2±0.5)分比(6.4±1.3)分,t=12.102,P=0.009;对照组:(6.6±1.2)分比(9.4±1.6)分,t=3.729,P=0.033;(3.9±0.8)分比(6.4±1.2)分,t=5.182,P=0.028],且观察组患者Lequesne指数及VAS评分均明显低于对照组(t=3.335,P=0.040;t=4.397,P=0.031)。治疗前,2组患者血清IL-1β及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组与对照组患者血清IL-1β及TNF-α水平均明显低于治疗前[观察组:(44±5)ng/L比(77±11)ng/L,t=6.738,P=0.021;(33±6)ng/L比(64±9)ng/L,t=11.398,P=0.010;对照组:(59±7)ng/L比(77±10)ng/L,t=3.656,P=0.034;(53±9)ng/L比(64±9)ng/L,t=3.023,P=0.045],且观察组患者血清IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组(t=3.550,P=0.038;t=3.378,P=0.037)。结论清热解毒通络汤联合塞来昔布治疗骨关节炎的临床效果明显,可有效降低血清相关炎性因子水平。