抑郁情绪对慢性阻塞性肺疾病患者疾病转归和生活质量的影响

摘要

目的调查住院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者抑郁症的发病率，研究其对患者健康相关生活质量的影响。方法对65例住院COPD患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD），StGeorge呼吸问卷（SGRQ），简明健康调查问卷（SF-36）调查。结果共调查COPD患者65例。HAMD分值8～20分者10例，21～35分者5例，35分以上者2例。不合并抑郁（HAMD〈8分）与合并抑郁（HAMD≥8分）的COPD患者SGRQ总分[（38．6±19．4）分比（53．3±27．6）分]、活动受限[（39．8±18．5）分比（57．7±24．4）分]、疾病影响[（33．9±13．7）分比（43．5±18．9）分]差异均有统计学意义（P〈0．05），不合并抑郁的COPD患者低于合并抑郁的COPD患者。与合并抑郁的COPD患者比较，不合并抑郁的患者SF-36的8个维度分值均较高，其中生理功能[（51．1±10．8）分比（26．9±14．4）分]、生理职能[（26．6±11．7）分比（8．3±1．4）分]、社会功能[（33．3±14．5）分比（17．9±7．5）分]、情感职能[（41．7±19．2）分比（23．8±8．8）分]、精神健康[（37．4±11．4）分比（23．8±8．0）分]分值相比，差异有统计学意义。较轻的COPD患者（I期和Ⅱ期）和较重的COPD患者（Ⅲ期和Ⅳ期）SGRQ总分[（37．8±15．7）分比（s8．6±20．4）分]、活动受限[（37．8±16．4）分比（59．2±21．6）分]、疾病影响[（31．7±8．2）分比（45．6±17．8）分]相比，较轻的COPD患者均低于较重的COPD患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。较轻和较重的COPD患者SF-36表的生理机能[（57．5±29．7）分比（27．0±12．9）分]、生理职能[（33．0±13．9）分比（6．0±2．7）分]、一般健康状况[（76．6±19．4）分比（55．1±24．8）分]、社会功能[（41．1±16．8）分比（10．3±2．8）分]和精神健康[（40．6±1．6）分比（24．6±6．6）]相比，较轻的COPD患者评分均高于较重的COPD患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抑郁症在COPD患者中有一定的发生率，且严重影响COPD患者的健康生活质量。