瑞舒伐他汀对血脂正常的早期糖尿病肾病患者肾脏保护作用观察

摘要

目的观察瑞舒伐他汀对血脂正常的早期糖尿病肾病（ON）患者肾脏的作用。方法62例早期DN患者完全随机分为研究组和对照组，各31例。对照组给予常规降糖治疗及厄贝沙坦150mg，2次／d。研究组在对照组治疗基础上，给予瑞舒伐他汀10mg／d，口服，共12周。治疗前及治疗12周后测定2组患者空腹血清TC、HDL-C、LDL-C、TG、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、BUN、Cr、尿酸、ALT、AST及肌酸激酶（CK）水平，检测24h尿白蛋白排泄率（UEAR）和尿β2微球蛋白（13：MG）。结果2组治疗前后TC、HDL-C、LDL-C、TG、HbAle、ALT、AST及CK水平差异均无统计学意义；与治疗前比较，2组治疗后尿B2MG、UEAR均明显下降[（0．3±0．1）mg／L比（0．6±0．2）mg／L，（0．4±0．1）mg／L比（0．6±0．2）mg／L；（132．6±14．2）mg／24h比（206．1±19．7）mg／24h，（162．2±18．5）mg／24h比（203．2±21．4）mg／24h，均P〈0．05]，研究组hs-CRP水平也明显降低[（3．6±1．6）mg／L比（4．5±1．5）mg／L，P〈0．05]，但研究组尿β2MG、UEAR及hs-CRP下降幅度较对照组明显（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀具有非依赖降脂的肾保护作用机制。