胸腰椎骨折术后切口感染的相关危险因素及预防对策

摘要

目的 探讨胸腰椎骨折术后切口感染的相关危险因素,并提出相应预防对策.方法 回顾性分析2011年4月至2014年4月在浙江省台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院行胸腰椎骨折手术974例患者的病历资料,其中并发切口感染21例.对患者年龄、文化水平、手术失血量、手术方式、手术时间、住院时间、基础疾病、开放性伤口、内置物、体重指数、术前抗菌药物应用情况和主刀医师年资等因素与胸腰椎骨折术后切口感染进行相关性分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,影响切口感染的相关因素有年龄、手术失血量、手术时间、住院时间、基础疾病、营养状态、开放性伤口、内置物、体重指数和术前抗菌药物应用情况（均P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄＞35岁、手术时间＞60 min、住院时间＞15 d、手术失血量＞ 500 ml、有基础疾病、营养状态差、开放性伤口、体重指数＞25 kg/m^2、内置物、术前未应用抗菌药物是胸腰椎骨折术后切口感染发生的危险因素（均P ＜0.05）.结论 年龄＞35岁、手术时间＞60 min、住院时间＞15 d、手术失血量＞500 ml、有基础疾病、营养状态差、开放性伤口、体重指数＞25 kg/m^2、内置物、术前未应用抗菌药物是胸腰椎骨折术后切口感染的主要危险因素,应针对各危险因素采取相应预防措施.