18F-FDGPET—CT双时相显像对肝脏恶性肿瘤的诊断价值

摘要

目的探讨18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描一电子计算机体层成像（18F-FDGPET-cT）双时相显像在肝脏恶性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法经病理及随访证实的88例肝脏恶性肿瘤患者（原发性肝癌50例，胆管细胞癌5例，肝癌术后复发11例，肝癌移植术后复发5例，肝转移瘤12例，肝母细胞瘤5例），均行双时相显像。早期显像在注射FDG后1h进行，延迟显像在注药后2～4h进行。对双时相显像结果采用阅片目测定性和半定量方法分析，勾画出感兴趣区（ROI）后，根据受检者体重、注射药物剂量及时间自动生成常规及延迟标准摄取值最大值（SUVmax）和平均值（SUVmean），并计算2次显像SUVmax和SUVmean。结果经过18F-FDGTPET—CT早期及延迟显像，共发现598个放射性异常浓聚灶，经病理或临床随访证实，88例患者18F-FDGPET-CT显像中，常规PET—CT显像诊断肝恶性肿瘤阳性率为73．9％（65／88）；双时相显像诊断阳性率为90．9％（80／88）。48例原发性肝癌、5例胆管细胞癌、8例肝癌术后复发、9例肝转移瘤、5例肝母细胞瘤术后、5例肝癌移植术后复发者18F-FDG异常高摄取。结论18F-FDGPET—CT双时相显像可提高肝癌诊断阳性率。