乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢并发症结果分析

摘要

目的分析乳腺癌腋窝淋巴结不同清扫范围术后上肢并发症的发生情况。方法选择2001年1月至2007年1月于北京肿瘤医院乳腺中心乳腺癌资料完整452例患者，根据腋窝淋巴结清扫范围分为完全清扫组191例，部分清扫组261例，以问卷形式对患侧上肢水肿、肩关节运动障碍等上肢并发症进行调查，并进行统计学分析。结果452例患者中，上臂水肿65例（14．4％），前臂水肿33例（7．3％），其中完全清扫组上臂水肿发生率为14．6％（28／191），与部分清扫组的14．2％（37／261）相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；完全清扫组和部分清扫组组间前臂水肿的发生率分别为6．3％（12／191）、8．0％（21／261），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；完全清扫组肩外展、旋后障碍发生率为17．8％（34／191），与部分清扫组的19．5％（51／261）相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；完全清扫组肩后伸、内旋障碍发生率为9．9％（19／191），与部分清扫组的8．8％（23／261）相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论完全腋窝淋巴结清扫较部分腋窝淋巴结清扫的范围虽然有所扩大，但并未增加上肢水肿、肩关节功能障碍的发生率。