超声引导下经皮肾脏穿刺活检后大出血的诊治体会

摘要

大出血是超声引导下经皮肾脏穿刺活检后最严重的并发症之一,严重者可能导致患者单侧肾脏切除,甚至病死。临床通常认为,术前把握好肾穿刺活检指征,做好术前准备,术中规范操作,术后严格管理,可以降低肾脏出血发生概率,或减轻出血严重程度,但仍然不能完全避免穿刺后大出血的发生。本文通过回顾1例超声引导下经皮肾脏穿刺活检后大出血患者的诊治过程,以及相关文献复习,从患者自身因素、术前准备、穿刺方法、术后管理等方面,探讨肾脏穿刺活检出血的危险因素,并从出血判断、处理等方面,总结肾脏穿刺活检后大出血的诊治经验。