新鲜和冻融胚胎移植中异位妊娠风险的分析

摘要

目的 比较新鲜卵裂胚移植、新鲜囊胚移植、冻融卵裂胚移植和冻融囊胚移植妇女异位妊娠发生情况,及不同移植胚胎数目下四组的异位妊娠发生风险分析.方法 回顾性分析2014年1月1日～2019年9月1日在本院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)后获得宫内妊娠或异位妊娠的4428个胚胎移植周期.根据胚胎类型和移植类型分为四组:新鲜卵裂胚组(A1组)、新鲜囊胚组(A2组)、冻融卵裂胚组(B1组)和冻融囊胚组(B2组).比较四组患者的异位妊娠发生率.多因素Logistic回归分析比较四组异位妊娠风险差异.结果 A1组的异位妊娠率为2.6％(35/1321),A2组为3.0％(3/99),B1组为2.8％(39/1406),B2组为1.1％(18/1602),B2组的异位妊娠率低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,与卵裂胚移植组(A1组和B1组)比较,B2组异位妊娠风险显著性降低.结论 冻融囊胚移植后异位妊娠发生率低于新鲜周期移植和冻融卵裂胚移植.