联合锝99Tc亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿性关节炎的疗效观察

摘要

目的 观察锝[99Tc] 亚甲基二膦酸盐注射液对活动期类风湿性关节炎的临床疗效及实验室指标的变化.方法将78 例RA 患者随机分为观察组(38 例)和对照组(40 例),观察组采用锝[99Tc] 亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、强的松、来氟米特治疗,对照组采用单纯口服甲氨蝶呤、强的松、来氟米特治疗,疗程为90 d,比较两组患者治疗后临床疗效及实验室指标的变化,并记录不良反应.结果观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为70.0%,两组患者临床疗效及实验室指标较治疗前均有改善,两组总有效率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);与对照组比较,经90 d 治疗后观察组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、医生评价、病人评价、握力、CRP、ESR 均明显改善,差异有统计学意义(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01),两组间类风湿因子的改善值差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组均无严重不良反应发生,其不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论锝[99Tc] 亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、强的松、来氟米特可明显改善活动期类风湿性关节炎的临床疗效及实验室指标,其安全性高,不良反应发生率低.