叶酸片联合阿托伐他汀钙片对高同型半胱氨酸血症患者颈总动脉内膜中层厚度影响的长期观察

摘要

目的 探讨叶酸片联合阿托伐他汀钙片能否对延缓高同型半胱氨酸血症(HCY)患者颈总动脉内膜中层增厚产生协同疗效.方法 选取高HCY患者90例,随机分为三组,每组30例.联合组给予叶酸片和阿托伐他汀钙片治疗,他汀组给予阿托伐他汀钙片治疗,叶酸组给予叶酸片治疗.观察三组在治疗前后不同时间点上,颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、血浆HCY、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)以及超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化情况.结果 在治疗后的各观察时间点上组间比较,联合组的血浆HCY水平较叶酸组,均无明显降低(P>0.05);联合组的血TC、LDL、TG水平较他汀组,均无统计学意义(P>0.05).在治疗后24个月观察时间点上组间比较:联合组的IMT小于他汀组(P<0.05),联合组的IMT小于叶酸组(P<0.05).结论 叶酸联合阿托伐他汀钙片能明显降低高同型半胱氨酸血症患者血同型半胱氨酸水平和血脂水平,联合治疗减少颈总动脉内膜中层厚度的远期效果更显著,更有利于延缓动脉粥样硬化.