不可切除的直肠癌患者术前放化疗比放疗效果好

摘要

＜正＞ 术前放化疗是治疗局部进展期直肠癌的标准治疗方案,但目前对方案中化疗有作用的临床证据仍然有限。为研究化疗在联合治疗中能否促进降期、改善生存率和复发率,挪威奥斯陆乌勒瓦尔大学医学院Norwegian Radium 医院肿瘤外科的研究人员完成了一项多中心、随机对照、Ⅲ期临床试验,结果发表在 J Clin Oncol 上。研究纳入了从1996-2003年间局部不可切除的 T4期直肠癌患者和局部直肠癌复发的患者共计207例,有98例接受了术后联合化疗（氟尿嘧啶/亚叶酸钙）和放疗（50Gy）（CRT 组）共计16周,有109例仅接受了放疗（50Gy）（RT 组）。2组患者治疗前特征已被很好平衡。结果显示,CRT 组有82例（84%）、RT组有74例（68%）接受了 RO 切除术（P=0.009）,pCR 分别为