武汉地区2型糖尿病患者葡萄糖负荷后血糖、胰岛素及C肽水平差异性分析

摘要

目的探讨武汉地区2型糖尿病(T2DM)患者葡萄糖负荷后,血清中血糖(PG)、胰岛素(INS)及C肽(CP)水平的差异性。方法选取2020年11月至2021年10月湖北省中医院(以下简称“我院”)收治的191例T2DM患者作为研究组,另选取同期我院收治的非糖尿病患者74例作为对照组。两组均空腹8~10 h后,5 min内口服75 g葡萄糖,收集并比较所有研究对象空腹及葡萄糖负荷后0.5、1、2、3 h时的PG、INS、CP水平。根据T2DM不同疾病进展将研究组患者分为T2DM无并发症组(144例)和T2DM伴并发症组(47例),同时将对照组中21例诊断为糖尿病前期的患者作为糖尿病前期组,比较三组间各检测指标是否存在差异性。另根据不同并发症将T2DM伴并发症组的患者分为周围神经病变组(11例)、视网膜病变组(9例)、酮症酸中毒组(8例)、大血管病变组(9例)、糖尿病性肾病组(10例),比较五组间各检测指标是否存在差异性。结果研究组空腹PG、0.5hPG、1hPG、2hPG、3hPG均高于对照组,0.5hINS、1hINS、2hINS、0.5hCP、1hCP、2hCP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM无并发症组、T2DM伴并发症组空腹PG、0.5hPG、1hPG、2hPG、3hPG均高于糖尿病前期组,0.5hINS、1hINS、0.5hCP、1hCP、2hCP均低于糖尿病前期组,T2DM伴并发症组2hINS低于糖尿病前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。视网膜病变组1hPG低于酮症酸中毒组,1hCP、2hCP低于大血管病变组;大血管病变组2hPG低于酮症酸中毒组;周围神经病变组空腹PG、0.5hPG、2hPG、3hPG高于大血管病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM患者葡萄糖负荷后CP的分泌在不同的并发症间存在差异,糖尿病早期即存在INS和CP分泌延迟和代偿性分泌增多。