糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环障碍光学相干断层扫描血管成像早期筛查价值

摘要

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜微循环障碍光学相干断层扫描血管成像(OCTA)早期筛查价值。方法选择2018年5月至2021年3月江苏省无锡市第五人民医院收治125例DR患者为研究对象,根据是否发生视网膜微循环障碍分为发生组(67例)与未发生组(58例)。所有患者均于入院3 d内接受荧光素眼底血管造影(FFA)与OCTA筛查,比较两组深层视网膜黄斑区血流密度(MVD)、表层视网膜MVD、脉络膜视网膜MVD与黄斑中央凹无血管区(FAZ)面积;以FFA筛查结果为金标准,分析OCTA对DR患者发生视网膜微循环障碍的筛查价值。结果发生组深层视网膜MVD、表层视网膜MVD、脉络膜视网膜MVD低于未发生组,FAZ面积高于未发生组(P<0.05)。OCTA筛查DR患者发生视网膜微循环障碍的灵敏度、特异度为95.52%、91.38%,Kappa=0.873,提示一致性良好。结论OCTA在早期筛查DR患者发生视网膜微循环障碍中具有良好的价值,可进一步推广。