超声可视化经筋弓弦针刀松解术治疗膝骨关节炎的效果

摘要

目的观察超声可视化经筋弓弦针刀松解术治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取2020年2月至2021年2月于福建中医药大学附属人民医院针刀工作室确诊为KOA的76例患者,将其按随机数字表法分为超声针刀组和传统针刀组,每组各38例。超声针刀组采用超声可视化针刀治疗,传统针刀组采用非直视下针刀松解治疗,治疗点均为“鹤顶次”“髌内下”“髌外下”“阴陵上”,每周1次,连续治疗4次。比较两组治疗前、随访3个月时视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及超声检测股直肌羽状角、肌肉厚度及弹性应变率变化,观察两组不良反应的发生情况。结果治疗前,两组VAS、WOMAC评分、股直肌超声检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月时,两组VAS、WOMAC评分均较同组治疗前降低,股直肌羽状角、肌肉厚度较同组治疗前均增加,弹性应变率较同组治疗前均减少,且超声针刀组VAS、WOMAC评分低于传统针刀组,股直肌羽状角、肌肉厚度高于传统针刀组,弹性应变率低于传统针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论超声可视化经筋弓弦针刀松解术能调节股直肌组织形态和硬度,有效改善KOA患者关节疼痛及功能障碍,疗效优于传统针刀松解术。