快速康复外科理念对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复及围术期应激指标的影响

摘要

目的 探究与分析快速康复外科(FTS)理念对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复及围术期应激指标的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2017年6月—2019年6月收治的腹腔镜胃癌根治术患者82例作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各41例.对照组给予常规围术期管理,观察组在对照组基础上实施FTS理念围术期管理.比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、留置引流管的数量以及术中补液量)、术后康复相关指标(肛门排气时间、拔除尿管时间、经口进食时间以及住院时间)、围术期应激指标[术前,术后第1、4、7天患者的C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)]以及并发症发生率.结果 两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).与对照组比较,观察组留置引流管的数量及术中补液量均较少(均P<0.01),观察组肛门排气时间、拔除尿管时间、经口进食时间以及住院时间均更短(均P<0.01).与术前比较,两组CRP、IL-6水平在术后第1、4、7天的水平均明显升高(均P<0.05);观察组在术后第1、4、7天的CRP及IL-6水平均明显低于对照组(均P<0.05).与对照组比较,观察组吻合口瘘、感染、胃潴留、肠梗阻及术后出血并发症发生率均较低(均P<0.05).结论 在常规围术期管理的基础上实施FTS理念应用于腹腔镜胃癌根治术中能够有效地促进患者术后的康复、改善围术期应激指标,且能降低并发症发生率,更好地确保了安全性.