甲状旁腺全切术对继发性甲旁亢患者临床症状、抑郁焦虑情绪和生活质量的影响

摘要

目的 探讨甲状旁腺全切术对继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者临床症状、抑郁焦虑情绪和生活质量的影响.方法 选取2016年6月—2018年12月北部战区总医院肝胆外科收治的160例行甲状旁腺全切术治疗的慢性肾脏病继发SHPT患者.术前、术后6个月检测患者血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平.对所有患者进行Pasieka甲状旁腺症状评分(PAS);用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者不良情绪;健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量.结果 与术前比较,术后6个月患者血钙、血磷、ALP、iPTH均明显降低(P<0.05).患者PAS中13个症状条目评分和总分明显下降(P<0.05).术后HAMD和HAMA评分均明显降低(P<0.05);SF-36生理健康评分和心理健康评分均明显升高(P<0.05).PAS总分减分值与HAMD和HAMA减分值呈正相关(r=0.501、0.358,均P<0.05),与SF-36生理健康评分、心理健康评分减分值呈负相关(r=-0.567、-0.428,均P<0.05).HAMD、HAMA减分值均与SF-36生理健康评分、心理健康评分减分值呈负相关(r=-0.368、-0.317、-0.433、-0.394,均P<0.05).结论 甲状旁腺全切术可以缓解SHTP患者的临床症状,改善抑郁焦虑情绪,提高生活质量.