从“中气下陷”探讨直肠脱垂的病机

摘要

本文为加深“中气下陷”对直肠脱垂相关病机的认识,分别从祖国医学和现代医学两个方面进行阐述,以期更好地指导临床,同时也为科研工作中直肠脱垂的造模指明方向。在祖国医学中,“中气下陷”通常指因脾气虚导致组织弛缓不收、脏器脱垂的一类病证,说明“中气下陷”与直肠脱垂的发病直接相关。在现代医学中,直肠脱垂病机是直肠黏膜松弛或直肠与周围的支持组织发生松弛分离,直肠失去支撑而滑脱下移,与祖国医学的认知基本一致;关于人工直肠脱垂模型建立的实验研究,久泻的造模方法与祖国医学的认识不谋而合;此外,直肠脱垂常见于fibulin-5基因缺陷小鼠、免疫功能低下的转基因小鼠或结肠炎小鼠等虚弱的小鼠,亦符合祖国医学中“气虚不能固,而下脱也”的描述,即间接说明直肠脱垂的病机与“中气下陷”理论有关。