基于网络平台的个性化营养管理对血液透析营养不良患者的影响

摘要

目的探讨基于网络平台的个性化营养管理对维持性血液透析(MHD)营养不良患者的影响。方法选取2016年1月~2017年12月武汉大学人民医院MHD营养不良患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予常规营养管理(口头宣教及营养宣教手册)+随访6个月,观察组给予常规营养管理+6个月的网络延伸个性化营养管理及随访(微信及QQ平台)。于营养管理前、营养管理后6个月分别进行营养学评估:改良定量主观整体评估表(MQSGA)营养状态评分、人体学测量、血生化检测;同时行个体化食谱的平均执行天数比较。结果营养管理前两组MQSGA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养管理后6个月两组MQSGA评分均低于营养管理前(均P0.05)。营养管理后6个月两组TSF值较营养管理前均明显增加,且观察组明显高于对照组(P0.05)。营养管理后6个月,观察组AMC较营养管理前明显增加(P0.05),且观察组AMC明显高于对照组(P0.05),营养管理后6个月,观察组ALB、TF、Hb均高于对照组(均P0.05),对照组TF、Hb值较营养管理前增加(P<0.05)。营养管理后6个月营养食谱每月平均执行天数,观察组平均执行天数为(29.4±0.5)d高于对照组[(22.6±5.7)d](P<0.05),观察组患者营养管理依从性明显优于对照组。结论基于网络平台的个性化营养管理对MHD患者开展院外延续护理,可提高护理依从性,改善患者营养状态。