血管内皮因子、缺氧诱导因子1α及CD34在早期胃癌中的表达

摘要

目的:血管发生是实体瘤生长和转移过程中的关键步骤之一.本实验旨在研究血管内皮因子、缺氧诱导因子1α和CD34作为胃癌血管发生的标志物对预后的影响.方法:回顾性分析1990～2004年在Marmara大学附属医院接受胃全切除术或胃次全切除术的51例胃癌患者,通过免疫组织化学对其肿瘤组织中VEGF、HIF-1α和CD34的表达进行评估.并分析其生存效果.结果:51例患者中30例为男性,年龄34～81岁,平均63岁.平均随访时间为17个月.36例患者有淋巴结转移.43例患者TNM分级为T2级或T3级.分别有57%和71%的患者肿瘤有血液和淋巴结转移.65%和71%的患者肿瘤中VEGF和HIF-1α为阳性.CD34染色法评分为3～68分,平均19分.VEGF、HIF-1α和CD34在未侵犯浆膜的肿瘤中的表达较在侵犯浆膜的肿瘤中表达更为频繁(P=0.018,P=0.012和P=0.003);CD34在表达有VEGF和HIF-1α的肿瘤中的表达较未表达者尤其频繁(P=0.000,P=0.000);HIF-1α在表达有VEGF的肿瘤中表达更频繁(P=0.000),五年生存率为45%.未发现VEGF、HIF-1α和CD34的表达及其他病理特性对存活率有影响.结论:VEGF、HIF-1α和CD34的表达在未侵犯浆膜的肿瘤中更常见.长远看来,针对VEGF和HIF-1α的生物制剂对早期胃癌可能更有效.