食道调搏术在心律失常中的应用

摘要

目的:阐明某些室上性心动过速及病窦综合征等的发病机制,探讨食道调搏术在基层医院的实用价值,为临床合理选择治疗方法提供依据.方法:对24例临床上有反复发作性心悸或心动过速史的患者进行食道调搏术,检测房室结双通道、SR跳跃现象、窦房结恢复时间、心肌不应期及房室交界区文氏阻滞点、2:1阻滞点等指标.结果:13例DAVNP中,有9例可诱发PSVT,均有SR跳跃现象,跳跃值均＞60 ms;12例PSVT中,AVNRT 9例,AAT2例,AVRT 1例.12例PSVT进行了28例次诱发及终止发作试验,除2例AAT无效外,AVNRT和AVRT均能被超速起搏和程控早搏所诱发或终止.ECG诊断1例W-P-W,2例"频发房早伴短阵房速".5例SNRT、SNRTc、SACT有异常.结论:TEAP可在早期发现并鉴别诊断PSVT、W-P-W及SAN、AVN等心律失常时可弥补ECG的不足,具有重要的临床价值.