骨科创伤患者血浆同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白的表达及与深静脉血栓形成的关系

摘要

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与骨科创伤患者深静脉血栓形成(DVT)的关系及检测意义.方法 选择2011年1月～2013年5月的创伤性骨折合并DVT患者37例为观察组,选择同期无DVT的创伤性骨折患者35例为对照组.检测两组术前Hcy水平及术前、术后24、48 h及1周的hs-CRP水平,观察其动态变化并比较两组间差异.结果 观察组Hcy水平为(27.06±4.22) μmol/L,高于对照组的(11.51±3.83)μmol/L(t=14.466),且观察组高Hcy血症患者比例[89.19％(33/37)]高于对照组的20.00％ (7/35) (Z=5.962),差异均有高度统计学意义(均P＜ 0.01).观察组hs-CRP水平在术前、术后24、48 h、1周分别为(7.81±1.59)、(11.36±2.92)、(18.05±3.1 6)、(14.46±2.53)mg/L,对照组分别为(7.55±1.42)、(9.94±2.38)、(10.22±2.40)、(5.47±1.84)mg/L,术前两组差异无统计学意义(P＞0.05),术后24、48 h及1周观察组均高于对照组(P＜0.05),且观察组在术后24、48 h持续升高,术后1周仍高于术前水平(P＜0.01),而对照组术后48 h水平与术后24h差异无统计学意义(P＞0.05),且在术后1周降至术前更低(P＜0.05).结论 骨科创伤患者Hcy、hs-CRP水平升高与DVT形成密切相关,动态监测hs-CRP有助于早期识别DVT高危患者.