老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究

摘要

目的 探讨老年高血压危象的急救抢救方法与改进措施.方法 选取2006年1月～2012年2月肇庆市第二人民医院急诊科抢救治疗的老年高血压危象患者130例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析.其中2006年1月～2009年11月入院的患者65例为对照组,行常规未改进的急诊抢救;2009年12月～2012年2月人院的患者65例为观察组,行快速平稳降压、吸氧治疗、预防惊厥、防治脑水肿等改进抢救措施.统计改进前后急诊抢救的总有效率,比较改进后患者经抢救治疗前后的心率、血压、血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平的差异.结果 ①观察组治疗总有效率为89.23％ (58/65),对照组治疗总有效率为73.85％ (48/65),差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组治疗1h、停止急诊救治后收缩压与舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗1h、停止急诊救治后心率与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③观察组患者急诊抢救后血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年高血压危象患者的急诊抢救应以快速平稳降压为原则,同时依据患者靶器官的损伤程度制定个体化的针对治疗,并积极给予吸氧治疗等改进措施,能显著提高治疗有效率,保障患者生命安全.