糖尿病人群糖化血红蛋白与高血压及心血管疾病的相关性研究

摘要

目的 探讨糖尿病人群糖化血红蛋白(HbA1c)与高血压及冠心病的关系,为相关慢性病的早期发现及预防提供参考.方法 选择2010年7月～2014年6月于抚顺市中心医院内分泌科住院患者382例,根据有无2型糖尿病病史分为糖尿病组197例,非糖尿病组185例.比较两组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血糖[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及HbA1c水平.根据是否患高血压及冠心病将糖尿病患者分为对应亚组,比较各亚组HbA1c水平.采用Pearson检验分析HbA1c水平与血压及hs-CRP的相关性.结果 两组血脂指标:两组TC、TG、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),但糖尿病组HDL-C水平低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组SBP及DBP均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血糖相关指标(FPG、FINS)比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),糖尿病组均较高.糖尿病组hs-CRP及HbA1c水平高于非糖尿病组,且差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病合并高血压组HbA1c水平高于非高血压组,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病合并冠心病组HbA1.水平高于非冠心病组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).Pearson相关分析结果显示,糖尿病患者HbA1c水平与SBP、DBP及hs-CRP均呈正相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者HbA1c水平与血压及hs-CRP呈正相关,对高血压及冠心病有一定的预测作用,临床应特别注意对HbA1c较高的糖尿病患者的高血压及冠心病筛查及预防.