正压振动排痰设备Acapella Duet对胸外科术后患者排痰和肺功能的影响

摘要

目的 分析正压振动排痰设备Acapella Duet改善胸外科术后患者排痰和肺功能的临床效果,探讨其临床应用价值.方法 选取2015年5～10月上海交通大学附属第一人民医院胸外科收治的90例手术患者为研究对象,按照患者意愿将其分为试验组(n=20)和对照组(n=70),两组均给予常规术后处理措施,试验组加用Acapella Duet震荡排痰器辅助排痰,比较两组患者治疗前后排痰效果和肺功能变化.结果 试验组术后4d痰液颜色已转变为白色,黏稠度较稀且易咳出,此时对照组患者痰液仍为黄色,中度黏稠,咳出难度中等.试验组平均24 h排痰量显著高于对照组,拔管时间、住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与术前比较,两组患者术后1周肺功能各项指标均有所下降(P＜0.05),其中对照组各项肺功能指标稍低于试验组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与术前比较,两组患者术后1周呼吸频率、动脉血二氧化碳分压均显著下降,血氧饱和度、pH值均显著上升(P＜0.05),且试验组变化较对照组更为明显(P＜0.05).试验组肺部并发症发生率为10.0％,显著低于对照组(25.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期应用Acapella Duet能显著提高患者排痰效果,缩短拔管时间及住院时间,促进通气障碍的改善,对术后并发症的防治具有积极作用,值得推广应用.