重复经颅磁刺激结合盐酸美金刚与言语训练治疗脑梗死后运动性失语的效果

摘要

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)结合盐酸美金刚与言语训练治疗脑梗死后运动性失语患者的效果.方法 选取2012年5月～2015年6月四川省八一康复中心收治的60例脑梗死且根据西方失语症成套测验(WAB)确定为运动性失语的患者,按照随机数字表法分为A组(言语训练+rTMS),B组(言语训练+rTMS+盐酸美金刚),C组(言语训练),每组各20例.三组患者均给予药物和常规康复治疗,言语训练及rTMS治疗均为1次/d,6次/周;美金刚起始剂量5 m#,第2周10 mg/d,第3周15 mg/d,第4周20 mg/d.治疗4周后,采用WAB评价失语指数(AQ)及WAB中自发言语、听理解、复述、命名的得分情况来判断各组疗效.结果 治疗前,三组的自发言语、听理解、复述、命名和AQ评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,三组的自发言语、听理解、复述、命名和AQ评分均优于治疗前(P＜0.01).组间比较:B组自发言语、复述、命名和AQ评分优于A组(P＜0.05);B组自发言语、听理解、复述、命名和AQ评分优于C组(P＜0.01);A组自发言语、听理解和AQ评分优于C组(P＜0.05).结论 低频重复经颅磁刺激结合盐酸美金刚与言语训练对脑梗死后运动性失语症具有较好的效果.