超声检查颈动脉血流动力学变化对预测颅内动脉狭窄的价值研究

摘要

目的:评估超声检查颈动脉血流动力学变化对预测颅内动脉狭窄的价值。方法:选取因颅内动脉中度及重度狭窄于医院进行治疗的60例患者,并将其纳入观察组,另取同期于医院进行治疗的60例颅内动脉轻度狭窄且无脑血管疾病的患者作为对照组。所有患者均行超声检测颅外颈动脉各项血流动力学参数,并采用流式细胞术检测辅助性T细胞(Th1、Th2及Th17)细胞及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)等体液免疫比例。结果:观察组血流动力学参数中颈总动脉收缩期峰值流速(PSVCCA)、颈总动脉舒张末期流速(EDVCCA)、颈内动脉收缩期峰值流速(PSVICA)、颈内动脉收缩期容积(EDVICA)以及颈内动脉收缩期峰值容积(PS-VICA/PSVCCA)均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.783,t=11.461,t=10.413,t=11.719,t=4.749;P<0.05),而RIVCCA、RIICA均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.698,t=3.717;P<0.05);观察组血流动力学参数中椎动脉收缩期峰值流速(PSVVA)、椎动脉舒张末期流速(EDVVA)、椎动脉血管阻力指数(RIVA)及MRI椎动脉流量(MRIVA)各项指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.675,t=7.860,t=2.540,t=4.281;P<0.05);观察组Th1、Th2及Th17细胞免疫比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=15.232,t=10.955,t=24.194;P<0.05),而IgG、IgM及IgA则低于对照组,差异有统计学意义(t=12.092,t=7.560,t=26.681;P<0.05)。结论:超声检查颈动脉血流动力学变化可对颅内前、后动脉狭窄程度进行有效预测,具有临床应用价值。